Substanz Missbrauchsthemen auf der Arztassistenten-Prüfung

Substanz Missbrauchsthemen auf der Arztassistenten-Prüfung - Dummies

Sie sind sich sicher, Fragen zum Drogenmissbrauch auf der Physician Assistant Exam (PANCE) zu lesen. Drogenmissbrauch ist eine Form substanzbedingter Störungen. Eine übermäßige oder unzweckmäßige Verwendung einer Substanz kann als Missbrauch eingestuft werden. In vielen Fällen ist das Ergebnis Abhängigkeit oder Abhängigkeit. In einigen Fällen ist das Ergebnis eine Degeneration des Missbrauchers, was zu Krankheit und Tod führt.

Drogenmissbrauch ist wegen seines häufigen Vorkommens und seiner negativen Auswirkungen ein wichtiges Thema. Es ist nicht nur ein individuelles klinisches Problem, sondern auch ein gesellschaftliches Problem.

Abhängigkeit und Abhängigkeit

Stellen Sie sicher, dass Sie den Unterschied zwischen Abhängigkeit und Abhängigkeit verstehen. Körperliche Abhängigkeit bezieht sich darauf, wie sich der Körper einer Person an ein bestimmtes Medikament gewöhnt oder damit umgeht. Für jedes Medikament, das Sie verschreiben, sei es Schmerzmittel oder Diabetesmedikamente, muss sich der Körper der Person anpassen können. Zum Beispiel hängt eine Person mit Insulin von dieser Medikation ab, um ihren Blutzucker niedrig zu halten.

Das heiße Thema für die Drogenabhängigkeit ist Schmerzmittel, mehr als Straßendrogen. Menschen, die Schmerzmedikamente erhalten, sind körperlich von ihnen abhängig, um ihren Schmerz zu lindern. Sie können sogar eine Toleranz gegenüber den Medikamenten entwickeln und eine höhere Dosis benötigen.

Sucht ist eher ein psychologisches Problem. Die abhängige Person kann die Schmerzmittel auch dann einnehmen, wenn sie nicht geplant sind. Er oder sie kann zusätzliche Dosen schleichen und anfangen, die Medikation zu sehnen. Sein ganzes Leben dreht sich um das Medikament. Die Sucht kann das Leben der Person übernehmen.

Häufige Formen des Drogenmissbrauchs

Es ist wichtig, Anzeichen von Drogenmissbrauch zu erkennen. Die Person, die "benutzt", vermisst oft Arbeit, vermisst familiäre Verpflichtungen und vernachlässigt andere in der Familie. Er oder sie kann einen polizeilichen Nachweis für wiederholten Substanzgebrauch haben.

Alkoholmissbrauch

Alkohol - also das relativ ungiftige Ethanol - ist Amerikas beliebtestes Suchtmittel.

Sie können Fragebögen verwenden, um den Alkoholkonsum von jemandem zu messen. Ein populäres, über das Sie Bescheid wissen sollten, ist der CAGE-Fragebogen. Bitten Sie Ihre Patienten, vier Fragen zum Alkoholmissbrauch zu stellen:

  • C - Kürzung: Hat die betroffene Person - oder irgendjemand anderes - jemals das Bedürfnis verspürt, die Menge, die diese Person trinkt, zu reduzieren?

  • A - verärgert oder verärgert: Wird die Person wütend oder verärgert, wenn sie nach ihren Trinkgewohnheiten befragt wird?

  • G - Schuld: Fühlt er sich wegen übermäßigen Alkoholkonsums schuldig?

  • E - Augenöffner: Braucht die Person einen Augenöffner, den berühmten ersten Drink am Morgen, um bei einem Kater zu helfen?

Wenn eine Person zwei oder mehr dieser Fragen positiv beantwortet, hat sie vielleicht ein Problem mit Alkohol.

Sie müssen sich über einige Punkte im Zusammenhang mit dem Alkoholkonsum bewusst sein, insbesondere übermäßige Verwendung. Als Mediziner treffen Sie oft zuerst die Person, die Alkohol in der Notaufnahme missbraucht. Hier sind einige Fakten mit hohem Ertrag:

  • Normalerweise ist ein Blutalkoholspiegel von mehr als 80 mg / dl ein ziemlich guter Indikator dafür, dass die Person berauscht ist.

  • Wenn ein Patient mit dem Geruch von Alkohol auftritt, müssen Sie in Ihrer Diagnose und Ihrem Behandlungsplan bewacht werden. Die Geschichte der vorliegenden Krankheit ist möglicherweise nicht zuverlässig. Weiter, seien Sie nicht zu schnell, um Entdeckungen auf dem Alkohol zu beschuldigen. Ihre Befunde können tatsächlich mit einer anderen Bedingung zusammenhängen.

  • Patienten, die Alkohol missbrauchen, können sich im Krankenhaus mit einer Änderung des geistigen Zustands präsentieren. Neben Rausch, andere Differentialdiagnosen gehören Hypoglykämie und Elektrolyt-Anomalien, alkoholische Hepatitis, hepatische Enzephalopathie, Wernicke-Enzephalopathie, Infektion / Sepsis und / oder ein subdurales Hämatom. Wenn eine Person mit Verdacht auf Alkoholmissbrauch gefunden wird und nicht mehr reagiert, hat die Person möglicherweise ihren Kopf getroffen und könnte ein subdurales Hämatom haben.

  • Die anfängliche Behandlung für Alkoholintoxikation umfasst den Bananenbeutel, eine IV-Lösung, die Magnesium, Thiamin, Folsäure und ein Multivitamin enthält. Viele Menschen, die unter Alkoholmissbrauch leiden, leiden an verschiedenen Ernährungsmängeln.

  • Geben Sie keine Glukose, ohne vorher Thiamin gegeben zu haben. Sie könnten die Enzephalopathie von Wernicke auslösen.

Andere Medikamente können verwendet werden, um Alkoholismus zu behandeln, obwohl sie selten mehr verwendet werden. Ein Beispiel ist Disulfiram (Antabuse). Wer es einnimmt, erlebt heftige Übelkeit und Erbrechen nach dem Trinken von Alkohol. Sie sollten sich bewusst sein, dass andere Medikamente eine Disulfiram-ähnliche Reaktion hervorrufen können. Dazu gehören orale Sulfonylharnstoffe zur Behandlung von Diabetes und das Antibiotikum Metronidazol (Flagyl).

Nikotinmissbrauch

Sie können ein Gefühl dafür bekommen, wie viel jemand raucht - und das anschließende Risiko von Raucher-bedingten Zuständen -, indem Sie Packungsjahre schätzen. Wenn jemand 30 Jahre lang 1 Packung pro Tag geraucht hat, hat er 30 Packungsjahre. Wenn Sie mit jemandem sprechen, der Pfeife raucht, fragen Sie, ob die Pfeife gefiltert oder ungefiltert ist. Fragen Sie auch, ob die Person Zigaretten geraucht hat, bevor Sie mit der Pfeife beginnen.

Das Rauchen aufzuhalten kann sehr schwer sein, und die Behandlung ist oft mehrdimensional. Für die Zwecke der PANCE, beachten Sie die fünf a der Raucherentwöhnung:

  • Fragen Sie: Sprechen Sie mit Ihrem Patienten über sein oder ihr Rauchen mit jeder Interaktion.

  • Empfehlung: Regen Sie Ihren Patienten an, mit dem Rauchen aufzuhören.

  • Bewerten: Möchte Ihr Patient wirklich aufhören?

  • Assist: Helfen Sie beispielsweise dem Patienten, einen "Quittag" auszuwählen. "

  • Anordnen: Helfen Sie zum Beispiel dem Patienten, eine Raucherentwöhnungsklasse auszuwählen.

Um den Entzug zu verhindern, ist häufig eine Art Nikotinersatz erforderlich. Beachten Sie, dass die Person während der Verwendung des Nikotinpflasters oder des Zahnfleisches nicht rauchen sollte.Nikotin ist ein Vasokonstriktor, und die Kombination kann Brustschmerzen und / oder Bluthochdruck verursachen.

Drogenmissbrauch

Sie sollten in der Lage sein, einige der wichtigsten Nebenwirkungen und potenziellen Risiken vieler Medikamente zu erkennen, die häufig missbraucht werden, insbesondere Stimulanzien. Hier sprechen wir über verschriebene Medikamente und illegale Substanzen. Erkenne, dass Drogenmissbrauch ein weit verbreitetes Problem ist, besonders unter jüngeren Generationen und Jugendlichen.

In vielen Fällen benötigt die Person, die Drogen mißbraucht, irgendeine Form der stationären Behandlung für den Substanzgebrauch, insbesondere bei allen medizinischen Begleiterkrankungen mit der Bedingung.